Как посчитать больничный лист в. Начисление больничных. Расчет больничного. Справка для начисления больничных. Как оплачивается больничный в праздничные дни

Средний заработок для больничного берется за два последних года. Если работник отработал в данной организации меньшее количество лет, то сумму рассчитывают с учетом доходов на предыдущем рабочем месте. Для этого человек при увольнении должен взять соответствующую справку с последнего места работы. Может случиться и такое что работник еще не имеет двухлетнего стажа, тогда расчет больничного листа производится на основе отработанного времени, а недостающий период рассчитывается по минимальной оплате труда. Этот показатель установлен законодательно и за каждый прошедший год имеет свой отдельный показатель. С 1 июля 2017 года минималка по МРОТ равняется 7800 рублей. Именно эта сумма принимается при расчете среднего дневного заработка.

Средний дневной заработок

Чтобы рассчитать больничный лист нужно взять предшествующий болезни период, который равняется 24 месяцам. Все включаемые для подсчета доходы за 24 месяца суммируются. А полученная сумма делится на 730 дней. Расчет производится на основе именно этой цифры потому, что каждый год имеет разное количество дней, и хоть отличаются они не намного — на 1-2 дня между собой, все же это может внести некоторую путаницу. По этой причине была введена абстрактная величина 730, которая применяется всеми работодателями без исключения. На 730 дней делят полученные суммы при расчете больничного из МРОТ или из зарплаты.

Получив общую сумму заработанных средств за 24 месяца, делим ее на 730 дней и на выходе имеем среднедневной заработок для расчета больничного. Впоследствии полученная величина умножается на общее количество дней болезни.

При расчете компенсации оплачиваются календарные дни, а не только те, которые припадают на рабочие смены.

Поэтому бухгалтеру не стоит беспокоиться о том, какие дни исключаются из бланка нетрудоспособности. Оплата больничного листа работодателем производится полностью, а затем Фонд социального страхования возмещает предприятию свою часть расходов.

Не следует забывать и о том, что далеко не всегда среднедневной заработок для расчета больничного должен быть высчитан. Иногда предоставленный бланк оплате не подлежит. Вот какие периоды исключаются из расчета больничного полностью:

1. Бланк получен во время нахождения в по уходу за малышом, которому не исполнилось трех лет.
2. Лист нетрудоспособности взят для ухода за больными членами семьи во время .
3. Уход за родственниками оформлен в дни, которые были взяты работником по собственной инициативе без сохранения оплаты.

Если сотрудник находился в очередном оплачиваемом отпуске и заболел сам, то он не только имеет право на выплату компенсации, но также получит и продление отпускного периода на дни, потраченные на болезнь.

Формула для расчета пособия

Формула расчета больничного листка в РФ на 2017 год выглядит следующим образом:

КБЛ = СДЗ * СК * КД

• КБЛ – полная сумма компенсации за дни нетрудоспособности.
• СДЗ – среднедневная зарплата работника.
• СК – страховой коэффициент, рассчитываемый на основе количества отработанных лет. Сведения о том, сколько процентов лист, были приведены выше.
• КД – общее количество календарных дней болезни.

Для применения формулы важно знать, как правильно рассчитать среднедневной заработок. Для этого применяется формула:

СДЗ = (Д1 + Д2 + … Д24) / 730

где Д1 — это доход за первый месяц, Д2 – за второй и так далее.

Не следует забывать, какие суммы не включаются в месячный доход.

Как больничный рассчитывается по представленной формуле представить нетрудно. Однако необходимо учитывать, что сумма, которую насчитали, должна быть не меньше установленного МРОТ и не выше максимально допустимого предела.

Минимум считается следующим образом:

1. Подсчитывается среднедневной заработок трудящегося.
2. Если он ниже чем 256,44, то больничный лист рассчитывается по указанной сумме.

256,44 рублей это сумма, которую высчитали из МРОТ. На сегодняшний день месячный размер МРОТ равен 7800.

(7800*24) / 730 = 256,44 руб.

Условия начисления имеют также и установленный максимум. И базируется она на предельной величине страховых взносов за год. В 2016 году предельная сумма страховых взносов составила 718 тысяч рублей, а в 2015 – 670 тысяч рублей. Суммируя эти два показателя и деля их на 730 дней, получаем значение максимального пособия по временной нетрудоспособности из расчета на один день – 1901,37 руб. Если посчитанный среднедневной доход больного будет больше указанной суммы, то выплачено должно быть не больше 1901,37 за один день.

Суммируя вышесказанное, подведем итоги тех действий, которые должны быть произведены для правильного расчета листка нетрудоспособности:

1. Подсчитывается сумма дохода работника за 24 месяца.
2. Полученный результат делится на 730 частей, где одна часть равна среднедневному заработку.
3. Среднедневной доход умножается на положенный процент оплаты больничного.
4. Высчитываемая сумма умножается на срок нетрудоспособности, выраженного в количестве календарных дней.
5. Платят начисленные суммы в дни выплаты зарплаты или аванса.

Произвести расчет можно и упрощенным способом, воспользовавшись онлайн-калькулятором.

Для автоматического подсчета потребуется ввести исходные данные, а именно доход за нужные года, количество наработанного стажа и срок нетрудоспособности. После введения данных активируется кнопка «произвести расчет», а полученная сумма выводится на экран. Для получения правильного результата важно ввести корректные исходные величины.

Примеры расчета

Чтобы подытожить всю представленную информацию, рассмотрим несколько примеров того как следует рассчитывать компенсацию за дни болезни.

Работник А имеет следующие исходные данные:

1. Заработная плата за 2015 год – 540 тысяч рублей.
2. Заработная плата за 2016 год – 620 тысяч рублей.
3. Общий трудовой стаж 10 лет, что соответствует коэффициенту 1.
4. Фиксированное время болезни 7 дней.

(540 000 + 620 000) / 730 = 1589,04 рублей.

1589,04 * 1 * 7 = 11123,28 рублей.

Работник Б только начал свою трудовую деятельность и имеет следующие параметры:

1. Зарплата за 2015 и 2016 год отсутствует.
2. Стаж отсутствует, то есть находится в пределах до пяти лет, что соответствует коэффициенту 0,6.
3. Болел 10 дней.

Для расчета берем величину МРОТ – (7800*24) / 730 = 256,44

256,44 * 0,6 * 10 = 1538,64 рублей.

Работник С имеет такие параметры к оплате.

Работающему на предприятии человеку медучреждение имеет право открыть листок нетрудоспособности, если он обратится в него в случае болезни или травмы. Согласно существующему законодательству, работодатель должен оплатить данный период часть за свой счет, часть за счет средств соцстраха. Расчет начислений ведется работодателем, с этой целью удобно использовать калькулятор больничного листа в 2018 году.

Порядок расчета больничного

Рассмотрим подробнее процедуру расчета больничного листа.

По временной нетрудоспособности

Чтобы определить размер пособия потребуется выбрать показатели зарплаты, на которую начислялись страховые отчисления за предыдущие два года. Если работник принес больничный листок в 2017 году, то в выборку попадают периоды – 2015 и 2016 годы.

Рассчитывая средний заработок, необходимо помнить что существует ограничение в виде максимального размера. Калькулятор расчета больничного листа позволяет учесть все данные моменты.

Для расчета потребуются следующая информация:

• Облагаемые страховыми взносами суммы зарплаты работника за соответствующие два года.
• Стаж работающего на предприятии человека, который принимается для расчета пособия.
• Размер дневного пособия.
• Количество дней в периоде болезни.

Существуют следующие предельные суммы по облагаемой взносами зарплаты соответственно:

• В 2015 году - 670 000 руб;
• В 2016 году - 718 000 руб;
• В 2017 году - 755 000 руб.
• В 2018 году – 815 000 руб.

В расчете число «730» является постоянным знаменателем. Он равен числу дней в двух календарных годах. Это значение следует использовать, если один из периодов, выбранных для расчета является високосным годом.

Внимание! Из него нельзя убирать никакие периоды. Это в прежнюю очередь касается ранних периодов нетрудоспособности, или времени, когда работнику начислялась зарплата, не облагаемая отчислениями в фонды.

Размер процента зависит от имеющегося у сотрудника компании стажа работы.

Существуют следующие значения:

• 100% – если в трудовой книжке указан стаж работы свыше 8 лет;
• 80% – если в трудовой книжке указан стаж работы от 5 до 8 лет;
• 60% – если в трудовой книжке указан стаж работы менее 5 лет.

Также существуют нижний предел в размере 256 рублей 43 копеек и верхний его размер 1901 рублей 37 копеек. Определенный по данным правилам средний заработок должен быть в рамках этого диапазона. Если он выпадает из него, то следует применять установленные минимальный или максимальный размер.

Сама же сумма пособия по больничному листу должна определяться по формуле:

По беременности и родам

Случай с расчетом выплат по беременности определяется подобным образом, что и обычное пособие, но отличаясь в нескольких моментах.

Так же как и при простом больничном листе необходимо учитывать суммы облагаемой отчислениями в фонды зарплаты в пределах:

• В 2015 году - 670 000 руб;
• В 2016 году - 718 000 руб;
• В 2017 году - 755 000 руб.
• В 2018 году – 815 000 руб.

Главное отличие при этом расчете - необходимо брать не стандартное число 730 для расчета за два года, а:

• 730 - если ни один из годов не високосный;
• 731 - если какой-либо выбранный год является високосным,
• 732 - если оба выбранных периода являются високосными.

Вам будет интересно:

НДС калькулятор: выделить или начислить налог в онлайн режиме

Такие ситуации могут сложиться, когда уходящая в декрет женщина , подает заявление о замене годов в расчете пособия.

Если применяется онлайн-калькулятор, он автоматически учитывает данный момент.

Из количества дней для расчета также должны быть исключены периоды:

• Когда у работницы был открыт листок нетрудоспособности, в том числе по причине беременности и родов.
• Время нахождения сотрудницы по уходу за ребенком до трех лет.
• Время, в которое сотруднице выплачивались выплаты, не облагаемые взносами, при этом она не работала.

Пособие нужно определять следующим образом:

При этом число дней отпуска из-за причины беременности и родов может принимать следующие значения:

• 140 дней - в обычном случае;
• 156 дней - при осложнениях во время родов;
• 194 дня - если беременность является многоплодной.

При этом у данного пособия также существует диапазон с минимальной и максимальной суммой: 35901 рублей 36 копеек и 266191 рублей 80 копеек. Если выплата выходит за его границы, она соответственно принимает либо нижнее, либо верхнее значение.

Что, если нет стажа

Может возникнуть ситуация, что у работника, который пошел на больничный, нет трудового стажа либо сведений о предыдущем заработке. Закон устанавливает, что минимальный размер больничной выплаты не может быть меньше размера пособия, рассчитанного по МРОТ.

Если стажа нет, то процесс расчета заметно упрощается, поскольку он выполняется исходя из действующего МРОТ на дату определения выплаты. Сам алгоритм не отличается от стандартного процесса определения суммы по больничному.

Процесс расчета дневного заработка производится таким образом:

Онлайн калькулятор учитывает особенности расчета без стажа либо сумм ранее выплаченной зарплаты.

В какой срок необходимо обратиться за получение больничных

Закон устанавливает, в какие именно сроки можно обратиться к работодателю за получением больничной выплаты.

Если был открыт больничный из-за болезни, то выплата пособия выполняется в течение полугода с момента оформления документа. Такой же срок установлен как предельный, если производится выплата больничного по причине ухода за больным родственником.

Пособие, начисленное по больничному для беременности и родов должно быть выплачено в течение полугода с даты завершения соответствующего отпуска.

Пособие, которое назначается сотруднице для ухода за малышом возрастом до 1,5 лет может быть назначено, если с даты достижения этого возраста еще не прошло полгода.

Внимание! Если установленный период выплаты уже прошел, то решение принимает территориальный орган ФСС. Ему нужно предоставить доказательства того, что пропуск срока случился по уважительной причине. Список таких причин утверждается законодательно.

Если в Вашем регионе внедрен пилотный проект ФСС, то перечисление больничных, декретных и прочих выплат осуществляется напрямую работнику, которые претендует на эти выплаты.

Документы необходимые для расчеты и выплаты больничного в 2019 году

При расчете и выплате по больничному используются следующие документы:

• Расчетные ведомости за предшествующие 2 года либо о суммах заработка за этот период;
• Выписка из лицевой карточки с указанием стажа на момент болезни;
• Расчет больничного в произвольной форме;
• Расходный кассовый ордер либо платежное поручение (в зависимости от способа выплаты).

Срок выплаты (больничного)

После того, как бухгалтером произведен расчет больничного листа, ее нужно выдать сотруднику при ближайшей выплате зарплаты. По закону, таких дней в месяце должно быть два - выдача аванса и оставшейся части заработка. В тот день, какой наступит раньше всего, необходимо перечислить сумму больничного, с которой уже будет снят налог НДФЛ.

Вам будет интересно:

Онлайн калькулятор расчета заработной платы в 2019 году

Если работник посчитает, что работодатель при выплате нарушил сроки, то он имеет право написать жалобу в трудовую инспекцию, прокуратуру либо обратиться в суд.

В обращении нужно изложить факты, а затем предоставить доказательства нарушения, последними могут выступать:

• Копию листка нетрудоспособности;
• Копию заключенного договора между работником и фирмой;
• Расчетный листок с указанием размера больничного;
• Копию платежной ведомости либо выписку операций по зарплатной карте;
• Другие документы, которые подтверждают нарушение процесса выплаты.

НДФЛ и взносы с больничных выплат

Если работнику начисляется больничная выплата из-за временной нетрудоспособности (болезни), получения травмы либо ухода за больным родственником, то такие суммы нужно облагать налогом НДФЛ.

На руки работник должен получить сумму пособия с уже удержанным налогом. Работодатель может собирать все налоги с больничных за месяц, и потом перечислять их в бюджет единой суммой.

В настоящее время действуют следующие ставки налога - 13% для граждан России, и 30% – для иностранцев. Пособие по беременности обложению налогом не подлежит. Онлайн калькулятор больничного позволяет корректно посчитать все указанные случаи.

Важно! Больничные и декретные выплаты полностью освобождены от обложения социальными выплатами - взносы в ПФ, соцстрах и Медстрах на них начислять не нужно.

Порядок отражения выплат в форме 6-НДФЛ

Выплаты по больничных пособий имеют статус социальных. Но несмотря на это, они также входят в доход работника, и поэтому их необходимо обязательно облагать НДФЛ.

Это значит, что выплаченные больничные также необходимо вносить в отчет 6-НДФЛ. В противном случае будет не только нарушено действующее законодательство, но также суммы по отчету 2-НДФЛ не будут совпадать с расчетом по страховым выплатам.

По закону, налогом не нужно облагать только декретные пособия.

При выплате больничного датой получения этого дохода будет являться день получения суммы из кассы на руки, либо ее перечисление на зарплатную карту. И это день нужно проставить в графу 100 отчета.

Налог с больничного нужно удерживать сразу же, в день выплату. Поэтому, эту дату снова ставят в графе 110.

Внимание! Закон определяет, что компания должна перечислить налог, который она удержала с больничного, до последнего дня в месяце, когда производилась оплата больничного листа. Именно этот день необходимо занести в графу 120.

На основании этого положения закона, администрация имеет право накапливать суммы удержанного налога по всем больничным, а затем перечислять сразу всю сумму одной платежкой в налоговую.

Если последний день месяца, когда должно быть выполнено перечисление, приходится на выходной либо праздник, то срок можно сдвинуть на ближайший рабочий день вперед.

Таким образом, больничный в отчет 6-НДФЛ нужно обязательно заносить.

Оно будет отражаться:

• По разделу 1 - общими суммами полученного работниками дохода;
• По разделу 2 - отдельными графами по дням перечисления налога.

Калькулятор больничного предназначен для расчёта пособия по временной нетрудоспособности, согласно больничному листу.

Для вычислений вам необходимо иметь при себе больничный лист и справку о заработке за последние два календарных года, предшествующих страховому случаю. При стаже менее полугода, среднюю ежемесячную зарплату указывать не следует, так как расчёт будет производиться согласно МРОТ.

Расчёт больничного в 2019 году

Произвести вычисления вы можете и самостоятельно.

1. Первым делом вам необходимо рассчитать фактический заработок. Для этого следует суммировать всю зарплату и прочие выплаты за последние два года. Фактический заработок, ФЗ= З1+32+З3+…+З24, где З1+32+З3+…+З24 – зарплата за каждый из 24 месяцев, предшествующих больничному. Посчитав сумму, посмотрите, не превышает ли она лимит, а именно за 2015 год можно брать максимум 670 000 руб., за 2016 год – 718 000 руб., за 2017 год - 755 000 руб. за 2018 год - 815 000 руб

2. Затем вычислите средний дневной заработок. Для этого полученную сумму поделите на 730.

Средний дневной заработок, СДЗ = ФЗ:730 .

Если работник проработал менее 6 месяцев, то его больничный считается по МРОТ.

Максимальный среднедневной заработок для расчёта пособий в 2019 году равен 2 150,68 руб. ((755 000 руб. + 815 000 руб.) : 730 дн.) , если заработок выше, то для расчета следует брать 2 150,68 руб. руб.

3. Следующим действием перемножьте средний дневной заработок на соответствующий коэффициент стажа и количество нетрудоспособных дней. Сумма пособия, СП = СДЗ*%*НД , где,

% - коэффициент стажа,

НД – количество нетрудоспособных дней, согласно больничному листу.

Коэффициент стажа берётся исходя из общего трудового стажа:

• стаж больше 8 лет – 100%,
• стаж от 5 до 7 лет – 80%,
• стаж от полугода до 5 лет – 60%,
• стаж менее полугода – расчет по МРОТ.

Если ваш стаж меньше полугода, то для расчета используйте следующую формулу:

(МРОТ *24: 730) *60%* количество дней = сумма к выплате.

Если же вы не хотите тратить время для самостоятельно расчета пособия, то воспользуйтесь нашим калькулятором больничного выше.

Редко можно встретить человека, который бы ни разу в жизни не оформлял больничный лист. Однако немногие знают все нюансы оформления и выдачи этого важного документа. Большинство знают лишь то, что его выписывает врач, когда мы заболеваем или уходим в декретный отпуск, чтобы за время отсутствия на работе нам было начислено пособие по временной нетрудоспособности. И это, пожалуй, вся информация. Кто имеет право выписывать больничный и кому он положен? Как рассчитать сумму, положенную к выплате за дни болезни? Что измениться в 2019 году? Будем разбираться.

На самом деле, больничный лист – это только разговорное название. Официальное же название документа, который выдается медицинским учреждением, чтобы доказать, что человек не прогуливал, а действительно болел и лечился под наблюдением врача, называется лист нетрудоспособности .

В настоящий момент, по данным Фонда социального страхования, жители России оформляют около 40 млн листков нетрудоспособности в год, на их оплату тратится ежегодно порядка 300 млрд рублей. Огромные деньги!

Больничный в фас и профиль

Еще несколько лет назад облик больничного был совсем другим – небольшой голубой листок, который от руки заполнял сам врач, подкрепляя написанное разными печатями. С 1 июля 2011 года в соответствии с приказом Минздрава РФ от 29.06.2011 №624н на территории всей России начали оформлять совсем другие больничные – обновился не только его внешний вид, но и порядок выдачи.

Теперь обязательными реквизитами листка нетрудоспособности стали ИНН и номер карты пенсионного страхования. Записи в нем делают только на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета. При этом заполнять документ можно гелевой, капиллярной или перьевой ручкой. А вот шариковую использовать нельзя. Зато бланк можно заполнить с помощью печатных устройств. Если в больничном листе были допущены ошибки, то он считается испорченным и вместо него оформляется дубликат.

Также в больничных указывается номер медицинской карты, а многое в нем вообще обозначается с помощью кодов.

Зачем знать код. Чем грозит код 23 и 24

Фонд социального страхования очень тщательно проверяет правильность оформления листа по нетрудоспособности. Каждая ситуация - это особый случай.

А в некоторых, самому пациенту нелишним будет знать значение того или иного из них и как указанные в листе коды влияют на сумму начисления больничных.

Так, код больничного 01 может быть дополнен кодом, который позволит работодателю снизить суммы компенсации по больничному.

Например, коды, в соответствии с п. 1 ст. 8 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, указывающие на:

• несоблюдение предписанного режима лечения (код 23 в строке «Отметка о нарушении режима»);
• неявку на врачебный осмотр по указанному времени или пропуск приема (код 24 в строке «Отметка о нарушении режима»);
• заболевание вследствие опьянения (код 021 в строке «Доп. код»).

При таких корректировках, естественно, компенсация на вполне законных основаниях, снижается до уровня минимального размера оплаты труда за месяц:

• с момента нарушения по кодам 23 и 24;
• за весь период болезни по коду 021.

Таким образом, получается, что расшифровка кода болезни в больничном листе 01, 02, 04 должна производиться с учетом возможного наличия в документе трёх рассмотренных кодов. Их наличие непосредственно влияет на величину обязательств работодателя по компенсации больничного листа.

Основные коды

Код 01 в листке нетрудоспособности означает «заболевание». И это, пожалуй, самый распространенный случай выдачи больничного. Важно понимать, что код не несет информации о серьезности заболевания, диагнозе, возможности рецидивов и прочем. Дело в том, что эти сведения содержат персональные данные, и ее расшифровка нарушает врачебную тайну.

Код 02 – «травма». Она может быть как бытовой, так и производственной, и в зависимости от этого по-разному оплачивается и оформляется.

Код 03 – «карантин». Больничный с таким кодом выдается достаточно редко, например, если в семье работника выявлен случай опасного вирусного заболевания.

Код 04 – «несчастный случай, произошедший на производстве». Этот код в больничном очень не любят на предприятиях, особенно отделы Охраны труда. Заполнение листка нетрудоспособности проверяют особенно. Несчастный случай должен быть оформлен правильно: составлены акты, назначена комиссия и начата проверка по факту происшествия, извещена трудовая инспекция.

Код 05 – «беременность и предстоящими роды». Больничный лист с таким кодом отличается своей продолжительностью – 140 дней. Оплачивается такой бюллетень, исходя из 100% средней заработной платы за два предшествующих года.

Последующие коды заболеваний в больничных листах встречаются довольно редко:

• 06 – протезирование в стационаре,
• 07 – диагностика профзаболеваний,
• 08 – лечение в санатории.

А вот весьма распространенный код – 09 . Его указывают при выдаче листка нетрудоспособности одному из родителей заболевшего ребенка или другого члена семьи.

Еще коды:

• 10 - иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);
• 11 - заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний;
• 12 - в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний;
• 13 - ребенок-инвалид;
• 14 - в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;
• 15 - ВИЧ-инфицированный ребенок.

Дополнительные коды (поле пометки «доп код»):

• 017 - при лечении в специализированном санатории;
• 018 - при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);
• 019 - при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации;
• 020 - при дополнительном отпуске по беременности и родам;
• 021 - при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Поле пометки «родная связь» заполняются следующие коды:

• 38 - мать;
• 39 - отец;
• 40 - опекун;
• 41 - попечитель;
• 42 - иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.

Кроме того, в больничном листе с помощью кода выделяют такие отметки о нарушении режима:

• 23 - несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
• 24 - несвоевременная явка на прием к врачу;
• 25 - выход на работу без выписки;
• 26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
• 27 - несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
• 28 - другие нарушения.

Поле «иное» заполняется кодами:

• 31 - в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение);
• 32 - при установлении инвалидности;
• 33 - при изменении группы инвалидности;
• 34 - в случае смерти;
• 35 - в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы;
• 36 - в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным;
• 37 - в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения.

Кому выдают листок нетрудоспособности и кто его оформляет?

На листок временной нетрудоспособности вправе рассчитывать те, кто устроен на работу официально, работодатель платит взносы в Фонд социального страхования и сотрудники имеют страховой полис Обязательного Медицинского Страхования ().

Кстати, до 2010 года полис ОМС выдавался лишь на год. И каждый год его необходимо было переоформить. Договор на работающего заключал со страховой компанией непосредственно работодатель, на неработающего Центр занятости, а на несовершеннолетнего образовательное учреждение. И все они выбирали страховую компанию на свое усмотрение. Если гражданин обращался в медицинское учреждение, то без наличия полиса ему вполне на законных основаниях отказывали в бесплатном лечении. Начиная с 2010 года все изменилось. Полис ОМС оформляется без ограничения срока действия. Страховую компанию россиянин выбирает сам, на своё усмотрение.

Полис ОМС в России могут получить:

• Гражданин России старше 18 лет;
• Дети;
• Те, кто имеет официальный статус беженца и соответствующий документ;
• Гражданин иностранного государства, имеющий постоянную или временную регистрацию в России;
• Лицо без гражданства;
• Гражданин без постоянного места проживания.

И страховые компании не могут отказать человеку в участии в программе ОМС по причине отсутствия регистрации, гражданства или определенного места жительства.

Еще немаловажно знать, какие медицинские услуги не включены в полис ОМС:

• Амбулаторные: обследования, консультации, диагностики;
• Особые условия при прохождении лечения в стационаре (например, палата с повышенным уровнем комфорта);
• Лечение в санатории;
• Услуги при анонимном обращении граждан (не включает диагностику СПИДа);
• Косметологические услуги;
• Протезирование зубов;
• Профилактическое лечение заболеваний в период ремиссии;
• Внеплановые вакцины и прививки;
• Сексологические патологии.

Между тем, бесплатное страхование включает в себя:

• Услуги службы Скорой медицинской помощи;
• Диагностирование и медицинскую помощь на дому;
• Амбулаторное лечение;
• Диагностирование и медицинскую помощь в стационарных условиях;
• Стационарное пребывание при возникновении следующих ситуаций:

• острые заболевания либо обострение хронических болезней, которые требуют постоянного наблюдения и контроля со стороны врача;
• заболевания, носящие характер эпидемии, требующие изоляции пациента;
• роды, аборты, патологии плода;
• острые отравления;
• серьезные травмы;
• реабилитация после болезни, требующая постоянного наблюдения врача.

С 1 июля 2011 года в стране стал работать новый порядок выдачи и заполнения бланка больничного листка. В новом приказе Минздрава,прописали, что все, кто застрахован в системе обязательного социального страхования, могут рассчитывать на оплату больничного листа и уточнили кто конкретно. Это:

• работающие по трудовому договору;
• служащие госучреждений, сотрудники, замещающие их;
• осужденные к лишению свободы, привлеченные к оплачиваемому труду;
• священнослужители;
• члены производственных кооперативов;
• адвокаты, индивидуальные предприниматели и специалисты, ведущие частную практику и оплачивающие взносы в Фонд соцстраха;

Кроме того, больничный лист могут получить:

• граждане, признанные безработными и состоящие на учете в службе занятости;
• женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, полномочий нотариуса или статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их безработными.
• лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 дней со дня прекращения работы или иной деятельности.

Пример: Итак, специалист уволился. Но в 30-дневный срок с того дня, когда он покинул рабочее место, он заболевает. На другую работу он не трудоустроился. Что делать и на что может претендовать экс-работник в такой ситуации.

Первое, необходимо, чтобы лист по нетрудоспособности был оформлен согласно всем требованиям и обязательно датирован. Второе, сдать больничный лист бывшему работодателю следует не позднее полугодия с момента увольнения. Работодатель должен принять больничный от бывшего сотрудника. И так как трудовые, отношения уже прекращены, а он не успел найти новую работу, и еще не встал на учет в службу занятости, ему должны начислить и выплатить пособие по нетрудоспособности. Правда, в этом случае размер начисления уже будет равен 60% от фонда оплаты труда, который он получал прежде в этой организации.

Кто не может рассчитывать на больничный

Кто о себе должен будет побеспокоиться самостоятельно? Все те, кто работают неофициально, получают за выполненную работу зарплату в конверте и не подпадают ни под одну из всех перечисленных категорий.

Не получат этот документ граждане, у которых не выявлено признаков болезни, те, кто проходит лечение и осмотр от военкоматов, находится под стражей или арестом, проходит медосмотр, лечится от хронических недугов вне периода обострения.

Учащимся и студентам выдается не больничный лист, а справка для освобождения от учебы, если, конечно, они не проходят оплачиваемую практику.

И еще один момент. При болезни необходимо выполнить ряд обязательных действий: Самое первое, прийти на прием к участковому терапевту, который при подтверждении недуга назначит обследование и, если посчитает, что вам необходимо амбулаторное или стационарное лечение, откроет больничный.

При обслуживании в частном медицинском центре, заранее следует поинтересоваться, имеют ли они право выдавать листки по нетрудоспособности.

Специалисты, которые оформляют больничный лист, живые люди и могут совершить ошибку при оформлении документа. А это может сослужить плохую службу. Бухгалтерия не примет неправильно оформленный лист по нетрудоспособности к оплате. Поэтому следует сразу проверять все данные, указанные в больничном, и, если обнаружили недочеты, требовать исправления.

Срок имеет значение

На сколько дней можно оформить и продлить больничный

В законодательстве РФ минимальный срок больничного листа не указывается, но обычно врачи дают на лечение от трех дней. Этот срок и принято считать точкой отсчета для бюллетеня. После повторного приема доктор либо закрывает листок нетрудоспособности, либо, если пациенту нужно еще подлечиться, продлевает его.

Причем, врач самостоятельно продлевать больничный лист может до 14 дней, у стоматологов этот срок ограничен до 10 дней. Болезнь затянулась дольше, чем на две недели? Тогда больному нужно будет пройти врачебную комиссию, которая и примет решение о необходимости дальнейшего лечения.

В целом, после продления больничный лист должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Но при некоторых серьезных заболеваниях (сложные переломы, травмы) срок может составлять 12 месяцев. Если же даже спустя этот период состояние больного не улучшается, то его направляют на врачебную комиссию, чтобы выявить признаки инвалидности.

Предположим, пациента признали инвалидом. Тогда больничный закрывается датой, когда он был отправлен на экспертизу. Инвалидность не дали? Тогда больничный продлевается до выздоровления или до посещения врачебной комиссии.

Особый разговор

Лист нетрудоспособности оформленный после операции

Хирургические вмешательства бывают разной степени тяжести, что напрямую влияет и на период выздоровление, и на срок продления больничного. Так, при операциях на органы сердечно-сосудистой системы больничный лист выдается на 40–70 дней, на позвоночник – 40–120 дней, на женские органы – 20–45, на глаза – 10–50, при удалении грыжи – 20–45, при инфаркте – от 2 месяцев до 90 дней, при сотрясении мозга (в зависимости от степени тяжести) – от 10 дней до 4 месяцев. Конечно же, это примерные сроки, точный период обозначает послеоперационная медико-социальная экспертиза.

При постановке онкологического диагноза

Пациенту с онкологией лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. После проведения операции срок действия больничного листа продлевается еще на 120 дней без перерыва. В этот период включены пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.

Больничный к детскому вопросу

Больничный по беременности и родам

Самый приятный, и поэтому не хочется использовать слово «больничный», лист нетрудоспособности - по беременности и родам. Он стоит совсем отдельным пунктом в законодательстве. И в этом случае женщины, будущие мамы, имеют право на оплачиваемый период в 140 дней по случаю рождения ребенка. Если беременность многоплодная, и в семье серьезное пополнение, то длительность больничного продлевается до 194 дней. Если роды прошли с осложнениями, то добавляют еще 16 дней.

Больничный нужен работнику, у которого заболел ребенок?

Кто должен сидеть с больным ребенком папа или мама? Извечный спор и вопрос. В законе об этом ничего не сказано. Родители, у которых более ребенок, могут брать больничный по очереди. Например, три дня дома посидит мама, а еще два папа. При этом врач должен выдать папе первичный листок, а не продолжение.

Пример оформления листка нетрудоспособности при болезни детей (нажмите на картинку чтобы увеличить ее)

Зато четко прописано какое количество дней один из родителей может посвятить выздоровлению ребенка оформив больничный лист. Итак, в зависимости от возраста детей, по закону единовременно может быть оформлено конкретное количество оплачиваемых по больничному дней:

• до 7 лет – без ограничений;
• с 7 до 15 лет – до 15 дней;
• с 15 лет – не более 3 дней, а по решению врачебной комиссии – не более 7 дней.

Ограничения

И все же и здесь есть рамки дозволенного. Законодатель прописал четко по возрастам и в зависимости от тяжести заболевания ограничения оплачиваемых дней при уходе за больным ребенком в течение календарного года:

• до 7 лет – не более 60 календарных дней в год, а при обнаружении тяжелого заболевания (код 12) – не более 90;
• от 7 до 15 лет – 45 дней;
• для детей-инвалидов до 18 лет – 120 дней;
• в случае тяжелых болезней (коды 14. 15) – не ограниченно.

На всякий случай подготовили вам следующую шпаргалку:

Болели дети, но в разное время

Особая история когда в семье заболели несколько детей. На что имеют право родители, если, например, в семье двое детей детсадовского возраста и так случилось, что они переболели в разное время. Законодатель и здесь всё предусмотрел. В этом случае родители имеют право на оплачиваемые дни больничного в размере 60 дней в год на каждого ребенка. Болели одновременно? Учет дней все равно будет вестись отдельно.

Болезнь в отпуске

Ситуация неприятная. Радует, что законодатель предусмотрел всё: оформленный больничный лист в период отпуска, не только оплачивается, но еще и напрямую влияет на количество дней отдыха.

Раз уж такое произошло, то отпускнику следует сделать всё правильно. Первое, что необходимо – это обратиться в медицинское учреждение для лечения и, конечно, проинформировать работодателя о случившемся. И далее есть два варианта: отпуск может быть продлен или перенесен на другой период. Решает это сам работник. Основанием является Трудовой кодекс РФ в редакции от 30.12.2001 N 197-ФЗ, ст.124, п.1.

Работодатель при этом самостоятельно без согласия сотрудника не вправе решать, что делать.

Перерасчет

Итак, в завершение и отпуска, и больничного работник должен принять решение, что дальше он делает. Вариантов два: либо продлить отпуск на количество нетрудоспособных дней, либо перенести дни законного отдыха на другое время. Как только он определится, то сообщает о своем решении руководителю, а бухгалтерия производит перерасчет выплаченных средств. Правда, есть одно но. Оплачивать больничный и продлевать отпуск возможно только, если больничный лист выписан непосредственно на самого работника. Уход за членом семьи не является основанием для продления отпускных дней.

Жестких ограничений, кстати, сколько дней в период отпуска можно болеть законом не прописано, но установлено, что амбулаторное лечения не может превышать 15 календарных дней. Однако, когда этих дней оказывается недостаточно для выздоровления, то врачебная комиссия вправе увеличить период нетрудоспособности.

Пишем заявление?

Нет. Закон не обязывает заболевшего отпускника писать никаких заявлений. Для продления отдыха, основанием является закрытый лист нетрудоспособности. Вполне достаточно будет устно обсудить отпускной вопрос с непосредственным руководителем.

Но, в некоторые организациях письменное согласие работника на продление законного отдыха всё же могут попросить для того, чтобы подготовить приказ.

Для продления отпускных дней в связи с больничным работодатель заполняет свою часть в листе нетрудоспособности и передает его в ФСС. Параллельно вносит коррективы в табель учета рабочего времени и график отпусков.

Пример расчета:

Допустим, медсестра Елена Перевозчикова ушла в отпуск с 15 марта по 12 апреля. Через некоторое время, 25 марта она заболела и находилась на больничном вплоть до 4 апреля.

Переносить дни отдыха?

Почему бы и нет? Но тогда, в этом случае, чтобы перенести дни отдыха, обязательно придется написать заявление, так как перенос происходит только на основании письменного заявления отпускника.

Получив заявления, работодатель, в свою очередь, обязан будет издать соответствующий приказ, на основании которого уже бухгалтерия произведёт перерасчет ранее выплаченных средств и рассчитает больничный.

Работнику в этом случае важно не нарушить сроки. Заявление о переносе дней отдыха он должен заполнить уже в день выхода с больничного. Непосредственно даты переноса согласовать возможно только в устном порядке.

Дальше всё происходит как обычно: работодатель издает приказ, передает его вместе с больничным листом и заявлением сотрудника в отдел кадров и в бухгалтерию. Следом, документы передаются в ФСС для начисления пособия по нетрудоспособности, а отпускные подлежат перерасчету.

Кстати, если период нетрудоспособности наступил до оплачиваемого отдыха, то его следует перенести на новый период. И тут возникает проблема. Отпускные начислены и выплачены. Отпуск предоставлен по Графику отпусков, утвержденному на предприятии.

В такой ситуации придётся не только пересчитать выплаченные отпускные, но и изменить табель учета рабочего времени, сместить дни отдыха других сотрудников.

Проблему, правда, можно решить по соглашению сторон.

Когда работник заболевает за пару дней до ежегодного отдыха, то по договоренности с работодателем нетрудоспособные дни продлевают период выходных дней. Таким образом, в этом случае поступают точно так же, как и в случаях, когда сотрудник уходит на лечение уже во время отпуска.

Заявление сотруднику необходимо правильно написать и указать все требуемые сведения:

• период отпуска по графику;
• даты, на которые переносится отдых;
• все данные листка нетрудоспособности;
• количество переносимых дней;
• внизу, дату составления заявления.

Оплата больничного отпускника

Во время отпуска оплата больничного листа производится в общем порядке. Никаких особенностей в начислении пособия по временной нетрудоспособности в период ежегодного отдыха работника, нет.

Уход за больным родственником

Так в жизни случается, что заболевшим взрослым в семье требуется уход. Кто может себе позволить нанимает сиделку. Но, что делать тем, для кого это роскошь? На самом деле уход за больным родственником в законе учтен. И в этом случае вполне на законных основаниях врач оформляет такой вариант больничного листа. Правда, при уходе за взрослым оплачивается только 7 календарных дней больничного за один случай заболевания. Да и в год таких дней может быть не более 30.

Расчет больничного листа и оплата

Основные правила расчета

Для того чтобы рассчитать больничный лист, необходимо знать общий трудовой стаж, страховой стаж (периоды, когда за работника с фонда оплаты его труда, уплачивались страховые взносы), среднюю заработную плату, а также период, на который предоставляется больничный. При этом,

Страховой стаж - это время, период, когда за работающего сотрудника работодатель перечислял страховые взносы во все внебюджетные фонды. В нашей стране для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены «Правила подсчета и подтверждения страхового стажа», именно в этом документе, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91 и прописаны правила и порядок подсчета страхового стажа.

Сразу, поясню. Страховой стаж и трудовой - это не одно и то же. Но и тот и другой влияет на начисление больничного.

Трудовой стаж – это стаж непосредственно трудовой деятельности, которая осуществляется на основании трудового договора.

Допустим, Петрову будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Некоторое временя он работал сам на себя, являясь индивидуальным предпринимателем.

Понятно, что трудового договора самого с собой у него не было. Но тем не менее за этот период он, как ответственный предприниматель, перечислял за себя страховые взносы.

И что получается. Трудового договора у Петрова нет, следовательно, нет и записи в трудовой книжке, но есть отчисления за этот период. Значит, ему при назначении пособия этот период можно зачесть в страховой стаж. Это возможно при одном условии: наш Петров должен предоставить определенные документы, например, это может быть справка из территориального отделения Фонда Социального Страхования РФ.

Видео: Грозят увольнением за больничный? Что делать?

Документы, подтверждающие страховой стаж

Итак, мы выяснили, что основной и единственный документ, который подтверждает периоды работы, - это трудовая книжка. Что делать, если записи в трудовой были сделаны специалистами Отдел кадров неправильно и были допущены неточности, или, что еще хуже, записи об отдельных периодах работы вообще отсутствуют. Всё не так страшно. Выход есть.

В подтверждение периодов работы бесспорно принимаются:

• письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений;
• справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами;
• выписки из приказов;
• лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.

В случае отсутствия трудовой книжки, время работы по трудовому договору подтверждает письменный трудовой договор, оформленный в соответствии с законодательством РФ.

Кстати, весь перечень документов, на основании которых возможно подтвердить стаж для различных случаев, можно найти в Правилах подсчета и подтверждения страхового стажа (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ № 91).

Что же касается периодов страхового стажа для больничного. Из всех, в страховой стаж включаются:

• периоды работы по трудовому договору;
• периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
• периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Страховой стаж для больничного рассчитывается так:

Сначала считаются периоды работы в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). Каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы (основание: п. 2 раздел III Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).

Если по времени периодов работы есть совпадения, включаемые в страховой стаж, то тогда учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица, подтвержденный заявлением, в котором и указывается выбранный для включения в страховой стаж период.

Еще один момент. В случае когда сотрудник был непостоянен, искал лучшее для себя место работы, естественно для этого менял в расчетном периоде места своей работы, то помимо листка нетрудоспособности он должен представить от предшествующих работодателей справки о сумме своего заработка в расчетном периоде (ч. 5 ст. 13 закона N 255-ФЗ). И не лишней будет опять же справка с ФСС.

Трудовой стаж и его значение

Здесь всё понятно и просто. Если трудовой стаж: составляет:

• 8 и более лет, то работнику выплачивается пособие в размере 100% заработной платы (пример расчета см. ниже);
• от 5 до 8 лет – 80% от заработной платы;
• менее 5 лет – 60% от заработной платы;
• меньше, чем 60% от среднего заработка работник точно не получит, даже если проработал всего 1 год.

Сроки оплаты больничного

Больничный лист – это в первую очередь документ строгой финансовой отчетности. Именно на его основании работник, живущий в нашей стране, получает право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Именно больничный подтверждает, что сотрудник отсутствовал на работе по уважительной причине. А после предоставления больничного листа в отдел кадров и бухгалтерию предприятия, именно на основании больничного начисляют компенсацию переболевшему сотруднику в размере среднедневного заработка за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

При этом первые три дня больничного оплачивает работодатель, а начиная с четвертого и последующие оплачивает Фонд социального страхования (ФСС).

Минусы

Недостаток у электронного больничного есть. Один. Но, пожалуй, существенный – это возможность сбоев и неполадок в системе, что, впрочем, свойственно любому процессу компьютеризации.

Как оформить электронный бюллетень

Чтобы оформить электронный бюллетень, работник должен обратиться к лечащему врачу в медучреждение, имеющее доступ к автоматизированной системе (базе) ЕИИС «Соцстрах» и выбрать, в каком формате открывать больничный – в бумажном или онлайн-версию.

Вывод

Самый лучший и правильный лист по нетрудоспособности или как мы привыкли говорить - больничный, оформленный по беременности и родам, потому он связан не с болезнью как таковой, а с радостным событием - рождением ребенка.

Однако, лист нетрудоспособности выписывается и по другому поводу - болезни.

И Законодатель постарался учесть все случаи.

И если вы или члены вашей семьи заболели, то старайтесь своевременно обращаться к врачу и оформлять больничный лист, а по выздоровлению опять же своевременно предоставляйте его в бухгалтерию предприятия для оплаты.

Посмотрите таблицу в которую мы собрали все данные, как стаж влияет на сумму начисления по больничному листу и вам станет всё ясно, в каком случае вы теряете и сколько.

Таблица №1 Влияние стажа на расчет листа по нетрудоспособности

Отправка

Оценка статьи:

В статье речь пойдет о том, как производить расчет по больничному листу, и какие существуют особенности оплаты больничного. При расчете больничного листа работникам у бухгалтеров нередко возникают различные затруднения, прежде всего связанные с расчетом страхового стажа для больничного и среднего дневного заработка. В статье разберем некоторые особенности расчета и приведем пример расчет больничного листа. Выполняя необходимые начисления, следует руководствоваться соответствующими нормативно-правовыми актами, прежде всего это Закон №255-ФЗ .

Инструкция по начислению пособия по больничному листу

1. Определение расчетного периода

Для определения размера больничного пособия, в первую очередь, нужно определить расчетный период. Расчетным периодом являются 2 предыдущих года, предшествующих году, в котором сотрудник заболел. Для расчета больничного в 2016 году, в качестве расчетного периода берутся 2014 и 2015 год. Исключаемых периодов нет, при расчете в 2016 году необходимо брать количество дней 731. Эти правила действуют с начала 2013 года. (Закон №255-ФЗ от 29.12.2006 ст. 14 ч.1 и 3 ).

Сотрудник имеет право заменить 2 года на более ранние только в одном случае: если находился в течении этих двух лет в .

2. Расчет общей суммы заработка за 2 года

В сумму заработка за 2 года включаются все выплаты и вознаграждения, на которые полученные сотрудником за данный период. Учитываются также выплаты у предыдущих работодателей. Для этого сотрудник приносит на место своей последней работы от предыдущих работодателей.

Если средний месячный заработок за 2 года оказывается меньше, чем МРОТ, то больничный лист нужно считать, исходя из МРОТ. Также по МРОТ больничный считается в случае, если страховой стаж менее полугода.

Следует учитывать, что существуют ограничения на общую сумму заработной платы за год. В 2011 году для расчета применяется сумма, размер которой не больше 463 000 руб. За 2012 год она должна быть не больше 512 000 руб, в 2013 году – 568 000 руб., в 2014 – 624 000 руб..

3. Расчет средне-дневного заработка

Далее рассчитывается средний заработок за день. Общая сумма заработка за 24 месяца делится на количество дней в расчетных годах. При расчете больничного в 2016 году берется цифра 731 (количество дней в 2014 и 2015 году).

4. Расчет стажа больничного листа. Страховой стаж сотрудника

При начислении больничного пособия нужно обратить внимание на страховой стаж сотрудника. От него зависит размер пособия:

1. 60% от заработка выплачивается работнику, имеющему стаж меньше 5 лет;
2. 80% от заработка выплачивается работнику, имеющему стаж от 5 до 8 лет;
3. 100% размер заработка выплачивается работнику, имеющему стаж от 8 лет.

Кроме того процент для расчета больничного листа зависит также от ряда других особенностей. Подробно о страховом стаже и проценте, положенном работнику при расчете больничного, можно прочитать в .

5. Оплата больничного

Полученный ранее при расчете средний заработок за день умножается на один из вышеуказанных процентов. Результат будет являться больничным пособием за 1 день. Далее эту сумму нужно будет умножить на количество дней, в течение которых сотрудник болел. Первые 3 дня оплачивает работодатель, а с 4-го дня пособие оплачивает ФСС РФ.

Правила расчета больничных: инфографика

Оплата больничного листа со стороны работодателя и рабочего

Пример расчета больничного листа

Проведенный расчет больничного листа нужно прикрепить с самому , выданного работнику медицинским учреждением.